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请问怎样去检查食道癌？
食道癌早期是没有什么症状的，等出现梗噎，进食困难时，已经是中晚期了，所以早期检查非常必要，检查食道癌的最好办法是做胃镜，做胃镜同时取材做病理，有些病变就可以早期诊断早期治疗了，至于钡餐x线和CT检查，也只能发现有肿块形成的中晚期食道癌，至于平坦型和早期凹陷型食道癌一般是不容易被发现的，并且和食道溃疡性病变不好区别，还有一种是拉网细胞学检查，现在一般都不用了。
不同于欧美国家，食管癌在我国是非常常见的消化道肿瘤，每年平均病死约15万人。农村发病率高于城市，男多于女，发病年龄多在40岁以上。除了遗传因素，食管癌的发病与平时不良饮食习惯关系比较大。比如抽烟、饮酒、进食粗糙过热食物、食物中缺乏维生素及微量元素等。食管癌诊断常用的检查方法包括:
1.食管脱落细胞学检查 常用拉网细胞学检查，在广大农村筛查中使用比较普遍。检查者吞下双腔管带网气囊，当气囊通过病变后将空气注入气囊，逐步拉出气囊并使其表面细网与病变摩擦，直到距门齿375px刻度时抽尽空气取出网囊，去除网囊前端的黏液后将网囊表面的擦取物涂片并行巴氏染色细胞学检查。采用气囊拉网法采取脱落细胞标本直接涂片，用巴氏染色是普查时发现及诊断早期食管癌、贲门癌的重要方法，其诊断阳性率可达95%以上。不过有高血压、食管静脉曲张、严重心脏病以及肺部疾病的患者为该检查方法的禁忌证。
2.钡餐 钡餐透视检查对于食管癌的早期诊断是一项重要的诊断手段。这个检查方法简便，病人容易接受。常规空腹进行，多采取立位多轴透视，必要时取卧位。早期食管癌中不易显示病变，检查时必须调好钡餐，令病人分次小口吞咽，多轴细致观察才不易漏诊。中晚期食管癌均可在食管X线钡餐检查发现明显充盈缺损等典型的X线征象。钡餐检查只能通过食管粘膜间接征象了解是否存在病变，预估良恶性，由于无法取活检，不能作为最终确诊的方法。
3.胃镜 胃镜在食道癌诊断中发挥着最重要的作用，它可以清晰的看到食道内的状况，并且可以直接观察到细微的病变，同时也可以很方便的将食道内的病灶组织取出做进一步的病理检查，以确定是何种食道疾病。对于不想承受恶心呕吐等反应的病人可以选择无痛胃镜检查。对于怀疑粘膜下病变，普通胃镜无法取活检的情况下，可以选择超声内镜检查，能够较准确的诊断消化道早癌，为食管早癌的内镜下切除提供保障。超声内镜对于肿瘤浸润深度的判断及壁外淋巴结的肿大诊断较准确，优于CT等影像学检查。
4.CT 胸部增强CT能看清食道和邻近器官有怎样的关系以及食管和邻近器官的分界。这项检查为以后的手术治疗提供了重要的依据，使手术具有可行性。所以CT在食管癌检查中具有重要的作用。
食道癌怎么检查
食道癌，医学上称为“食管癌”。目前临床上主要通过影像学、内镜和放射核素等检查方法诊断食管癌。
1.影像学检查：食管吞钡造影，可发现食管壁的变化，早期或中晚期患者均应进行此项检查；CT及MRI检查，可以明确食管癌的范围及淋巴转移情况，并对于判断能否进行手术治疗有帮助。
2.内镜检查：胃镜，可以对食管内壁进行直观检查，必要时可取活组织进行病理学检查；超声内镜检查，即超声与胃镜相结合，可以更好地了解肿瘤在食管壁内的生长情况。
3.放射核素检查，利用放射性试剂与肿瘤特异性结合的特点，早期发现食管癌。
食管癌是一种常见的疾病，其早期可能仅有吞咽困难。因此，如果年龄超过40岁，有吞咽困难的表现者，除非已经明确为良性病变之外，均应到医院接受相关检查，或定期复查，以便早期发现、早期治疗食管癌。
本内容由首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科 副主任医师 杨志审核
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你好，我是齐冬梅医生，一位中医肿瘤科的老中医。长期从事肿瘤科的诊治、教学、科研工作20余年。很荣幸能够回答您的问题，希望这篇文章能够帮助到你。
食道癌是比较常见的消化道恶性肿瘤。食道癌的发病因素可能与进食亚硝胺、进食过快，进食过热等生活习惯有一定的关系。常见的症状有进行性的吞咽困难，还可能伴有进食疼痛等。食道癌的治疗主要以手术，放化疗、中医中药治疗等治疗方式。那么如何诊断和检查食道癌呢?
从症状上看，食道癌的典型症状是进行性加重的吞咽困难，也就是说初期症状可能就是进食时偶尔会出现阻档感，没有引起足够的重视，那么就可能继续进展，出现吞咽困难。单纯的从症状只能是大概排除，并不能区分良恶性。
也可以通过辅助检查来看是否有食道癌。食管癌常用的检查手段有钡餐、CT、食管镜。其中钡餐、CT具有易操作、非侵入性等特点，广泛应用于食管癌的检查。但是食管镜下可以直观的看见食管黏膜的病变，通常表现微边界不清楚、触之质软、容易出血。通过辅助检查可以大概判断病变的性质。目前比较流行的PET/CT可以看见病灶的代谢情况，可以比较直观的区分良恶性。
以上就是一些检查食道癌的方式，一旦产生任何不适都要及时的到正规医院检查治疗为好，治疗食道癌的方式有许多种，其中手术是食道癌早期首选的治疗方式，手术后采用放化疗进行巩固治疗，但是大家都知道，放化疗是有毒副作用的，有些患者坚持不了，反而会引起恶化！建议选择一个安全无毒副作用的方式。
中医治癌在医学中是比较重要的方式，“中医三位一体疗法”采用内服与外用，局部和全身，脏腑和经络穴位相结合的综合疗法。消减瘤体局部病灶，增强机体的免疫力，保障免疫监视系统正常运行，以使机体主动消灭转移的癌细胞，实现长期带瘤生存。
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