口腔癌tnm标准图，口腔癌 tnm

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tnm通用定义名词解释？

tnm是Tumor Node Metastasis缩写

TNM是肿瘤学中对肿瘤的一种分期形式，（T是原发灶，N是淋巴结,M是远处转移 ）首先由法国人Pierre Denoix于1943年至1952年间提出，后来美国癌症联合委员会(AJCC，American Joint Committee on Cancer)和国际抗癌联盟(UICC，Union for International Cancer Control)逐步开始建立国际性的分期标准。

食管癌的分期是什么？

解剖学上的食管癌分类项目包括原发性肿瘤（T），区域淋巴结 （N）和远处转移（M）

T 分期分为 Tis：高度不典型增生；T1：癌症侵犯黏膜固有层，粘膜肌层或粘膜下层，并被分为 T1a（癌症侵犯黏膜固有层或粘膜肌层）和 T1b（癌侵犯粘膜下层）；T2：癌侵犯固有肌层；T3：癌症侵犯外膜；T4：癌侵入局部结构并且被分类为 T4a：癌侵入相邻结构例如胸膜，心包膜，奇静脉，膈肌或腹膜，T4b：癌侵入主要相邻结构，例如主动脉，椎体或气管。

N 分类为 N0：无区域淋巴结转移 N1：涉及 1〜2 个区域淋巴结转移 N2：涉及 3-6 个区域淋巴结转移；N3：涉及 7 个或以上区域淋巴结转移。

M 分类为 M0：无远处转移；M1：远处转移

食道癌通常采用国际TNM分期法，可以分成四个分期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅱ期食道癌根据淋巴结转移和肿瘤浸润的深度，分成Ⅱa期和Ⅱb期。Ⅳ期的病人根据远处转移，可以分成Ⅳa期和Ⅳb期。

在食道癌的TNM分期之中，T代表原发肿瘤，可以反映原发肿瘤浸润的深度、范围，根据不同的浸润深度分成T1-T4。N指区域淋巴结，如果没有淋巴结转移叫做N0，有淋巴结转移叫做N1。M代表远处器官的转移，如果没有远处器官的转移叫做M0，如果有远处器官的转移叫做M1。食道癌的病人，如果合并有淋巴结的转移，甚至合并远处器官转移，属于分期比较晚的食道癌。

食管癌的分期主要是通过tnm的定义来分期的。t分期是包括tX期，指原发肿瘤不能确定。t0期无原发肿瘤证据，t is期，重度不典型增生，t1期是指侵犯粘膜固有层，黏膜肌层或黏膜下层。

t1a期是指侵犯粘膜固有层或者粘膜肌层，t1b期是指侵犯粘膜下层，t2期指侵犯食管肌层，t3期侵犯食管纤维膜，t4期是指侵犯食管周围结构。n期通常又分为nx期是指无法评估，n1期是指1~2枚区域淋巴结转移，n2期是指3~6枚区域淋巴结转移，n3期大于等于7枚区域淋巴结转移。m分期通常是针对有无远处转移来进行的。

什么叫TNM分期？

肿瘤的分期有很多种，目前通用的标准是TNM分期，食管癌也不例外。

TNM分期里面各个英文数字代号的含义如下：

T ：原发肿瘤的范围和大小。

N ：淋巴结播散情况。

M ：是否存在转移。

原发肿瘤（T）

TX 原发肿瘤不能评价

T0 没有原发肿瘤的证据

Tis 高级别上皮内瘤变/异型增生

T1 肿瘤侵及黏膜固有层、黏膜肌层或黏膜下层

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